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男性射精障碍的几个常见原因有哪些
       在门诊病人中,有些男性虽然有精子,却不能正常排出,导致不育。精子排不出来的原因有哪些?临床上,常见的有以下几类。不射精症。指阴茎能正常勃起,可以正常性生活,但不能射出精液,或无法在伴侣体内射精,因此,不但无法达到性高潮,性快感,更无法使爱人受孕。正常射精是一个由神经系统、内分泌系统和泌尿生殖系统共同参与的、复杂的生理反射过程,其中任一环节出现异常,都可影响正常射精。具体来讲,有以下几点。
 
    1、心理因素
    男性精神压力大、夫妻感情紧张等会使男性在情感上处于压抑状态,不能集中精力享受性生活,难以排精。
 
    2、性知识缺乏
    夫妻不知道如何性生活,或对性有恐惧心理,如女方因害怕妊娠或疼痛而限制男方动作,使他不能达到射精阈值。
 
    3、性刺激方式不同
    少数男性患者长期自慰,其性刺激强度多超过性爱时的强度,射精中枢习惯于强烈刺激,可能在性爱时达不到射精阈值。
 
    4、疾病
    神经系统病变与损伤,如大脑侧叶病变、脊髓损伤等,会引起不射精症;泌尿生殖系统炎症会造成射精疼痛,导致不射精;糖尿病、垂体功能低下、甲亢等可引起射精障碍。
 
    5、药物因素
    许多药物可影响男性性功能,如安眠药、巴比妥类药、抗抑郁药、抗精神病药或溃疡、高血压治疗药物等。
 
    针对病因,采取不同的治疗方式,如心理辅导、性知识教育和疾病对症治疗,大部分患者可以恢复射精功能。当然,如有必要,可采取手淫取精或者穿刺取精来辅助生育。
 
    梗阻性无精子症。指因各种泌尿系感染、输精管结扎手术、外生殖器损伤或先天性输精管发育不良等造成的输出管道阻塞,使精子无法排出体外。这种无精症患者,本身具有正常制造精子的能力,可以通过精道重建、睾丸附睾穿刺等方法帮助患者生育。
 
    非梗阻性无精症。这类患者主要是睾丸本身发育不良导致造精功能异常,无法产生精子。大多需要通过外科手术帮助明确睾丸情况并寻找精子,若发现精子则还有生育可能,但穿刺未见精子,一般需通过精子库供精或者抱养孩子。
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